Методика УЗИ для уничтожения раковых опухолей, не повреждая здоровые ткани, может изменить лечение рака простаты. Исследования, представленные недавно предлагают лечение по эффективности не уступающее хирургии и лучевой терапии, но с меньшим количеством нежелательных вредных явлений.
Существует необходимость более целенаправленного лечения рака простаты, которое снижает риск повреждения нервов, которые обеспечивают половой член, контроль мышцы мочи и прямой кишки. Исследования на эффективность высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука (ВИФУ) при лечении рака простаты - представлены на конгрессе в Мюнхене, Германия в марте 2016 года. В исследовании наблюдали за 625 мужчинами между 2004-2015 гг , которые имели локализированные, без отдаленных метастазов опухоли; опухоли были в одной части предстательной железы и не распространилась за пределы железы.
Ахмед Хашим, консультант урологического хирурга, заявил на совещании, что 93% пациентов, перенесших одно ВИФУ сняли опухоль простаты, остаются свободными от рака и не нуждаются в хирургии или в радиотерапии уже 5 лет. Результаты соответствуют аналогичным ранее исследованиям, которые Ахмед и его коллеги опубликовали в журнале "Ланцет онкологии" в 2012 году, где из 41 мужчин, перенесших ВИФУ, 95% были свободны от рака через 12 месяцев. Не один из пациентов не страдал недержанием мочи, и только 1 из 10 страдали эректильной дисфункцией.
В новом, более широком исследовании сообщается что только 2% пациентов ВИФУ испытывали долгосрочное недержание, и только 15% страдали эректильной дисфункцией. Эти цифры выгодно отличаются от мужчин, которым были сделаны операции, где около 30-60% испытуемых имели тяжелые побочные эффекты.
Более целенаправленный подход
Обычные процедуры, такие как хирургия и лучевая терапия рискуют повреждением нервов, которые снабжают половой член, контролируют мышцы мочи и прямую кишку. Повреждение этих нервов ведет к недержанию мочи и эректильной дисфункции. Более целенаправленное лечение крайне необходимо, чтобы снизить большой процент мужчин, которые испытывают эти тревожные побочные эффекты, которые влияют на повседневную жизнь.
Устройства ВИФУсуществуют, и одно было недавно одобрено федеральным регулятором в США для использования в раке простаты, но существует потребность в более независимых исследованиях с большими последующими периодами, чтобы убедиться в их безопасности и точности. ВИФУ фокусирует ультразвуковые волны с точностью до миллиметра, вызывая целенаправленные ткани нагреваться до 80-100°С, что убивает мгновенно клетки. Процедура не затрагивает здоровые ткани.Важным достоинством лечения является то, что пациенты могут покинуть больницу в тот же день. Техника может таким образом использоваться, чтобы удалить мелкие комочки пораженной ткани, а не всей железы у мужчин.В этом отношении она была приравнена к "лампэктомии" альтернативе полной мастэктомии в раке молочной железы.
Соавтор исследования Тим Даддеридж, консультант урологического хирурга, является одним из небольшой группы врачей в Великобритании, использующих ВИФУ для лечения рака простаты. Он говорит, что результаты исследования "впечатляющи и имеют потенциал, чтобы реформировать лечение рака , и заключает: Это очень интересная технология, и эти результаты показывают, что у мужчин с ранней диагностикой на PSA анализ крови, эта таргетная терапия может быть столь же эффективна, как и хирургическая операция или радиотерапия и влечёт гораздо меньше нежелательных последствий.
Между тем, "Медицинские новости сегодня" сообщают из немецкого исследования представленного на той же конференции, что тестирование для некодирующих молекул РНК в моче может быть более надежным и точным способом выявления рака простаты, чем при использовании текущих тестов ПСА и ПСА3 биомаркеров.
